睡眠品質影響大！睡眠不足如何牽動心血管與免疫健康

睡眠品質影響的不只是隔天精神，也和身體多個系統的健康調節有關。從睡眠不足、淺眠、多夢、半夜常醒到睡眠呼吸中止，近年愈來愈多研究開始關注睡眠時間、睡眠是否連續，以及不同睡眠問題與心血管、免疫健康之間的關係。

現有研究顯示，睡眠不足、失眠症狀與睡眠中斷，和血壓及部分心血管疾病有關；睡眠同時也參與免疫與發炎調節，並逐漸出現在自體免疫疾病相關研究中。

睡得夠，就代表睡得好嗎？

睡眠不能只看時間，還要一起看整體睡眠狀況。

美國心臟協會（AHA）在 2025 年發布的科學聲明中，把睡眠健康視為包含多個面向的概念。除了睡眠時間，也包括睡眠規律性、睡眠是否容易被打斷、入睡與起床時間、主觀睡眠感受，以及白天是否容易疲倦或嗜睡。[1]

所以，同樣都睡 7 小時，一個人一路睡到早上，另一個人半夜醒了好幾次、每次醒來又花一段時間重新入睡，兩人的睡眠狀況其實很不一樣。

淺眠、多夢、半夜常醒，都代表睡眠品質不好嗎？

「最近都睡很淺」、「每天好像一直在做夢」、「半夜很容易醒」是很多人描述睡不好時常用的說法，但這三種感受背後代表的狀況並不完全相同。

一般人說的「淺眠」，多半是在形容自己睡得不沉、容易受到聲音、翻身或環境刺激影響。從睡眠生理來看，一個晚上原本就會在非快速動眼期（non-REM）與快速動眼期（REM）之間循環，每個階段的腦部活動與睡眠深度也不同。[4]

「多夢」則更接近個人的睡眠經驗。美國國家神經疾病和中風研究所（NINDS）指出，每個人晚上都會做夢，只是多數夢境醒來後不會被記住；夢可能出現在不同睡眠階段，在 REM 睡眠時通常最鮮明。[5]

因此，比起只從「最近很多夢」判斷自己有沒有睡好，更值得一起觀察的是：半夜是不是經常醒來、醒來後要多久才能再睡、早上是否覺得有休息到，以及白天有沒有持續疲倦或嗜睡。

如果淺眠、半夜常醒或睡醒後疲累的狀況長期存在，甚至已經影響工作、情緒與日常生活，就值得進一步找出真正干擾睡眠的原因。

03　先把「睡不好」分清楚

睡眠不足、失眠和睡眠呼吸中止，有什麼不同？

日常生活中，我們很容易把各種睡不好都叫作「失眠」，但背後其實可能是完全不同的情況。

睡眠不足、半夜常醒，為什麼會和血壓一起被討論？

人在正常睡眠期間，血壓通常會比白天下降。美國疾病管制與預防中心（CDC）指出，睡眠出現問題時，血壓可能有較長時間維持在較高狀態。[2]

除了睡眠時數，睡眠是否連續也值得注意。AHA 整理的研究顯示，失眠症狀與睡眠連續性受到干擾，和高血壓、夜間血壓下降不足、冠狀動脈心臟病等結果都有研究關聯。[1]

心血管疾病還受到年齡、遺傳、血壓、血脂、飲食、運動、抽菸與其他健康狀況共同影響。現在的研究方向，也逐漸把睡眠納入整體心血管健康管理的重要面向。

長期睡不好，和哪些心血管疾病有研究關聯？

AHA 2025 年整理的研究中，短睡眠與中風、心房顫動及夜間血壓下降不足等結果有關；失眠症狀與睡眠連續性問題，也出現在高血壓、冠狀動脈心臟病與血管功能相關研究中。[1]

05　睡眠疾病

為什麼睡眠呼吸中止和心血管健康特別有關？

打呼很常見，但睡眠呼吸中止症和一般打呼的健康意義不同。

臺大醫院指出，阻塞型睡眠呼吸中止會造成呼吸暫停、血氧下降與片段性睡眠，也會增加交感神經負擔；長期與高血壓、冠狀動脈疾病、中風及心臟衰竭等心血管問題有關。[6]

如果除了打呼，還經常出現睡覺時被發現呼吸暫停、睡眠中容易醒來、白天明顯嗜睡或注意力不集中，就值得進一步確認是否存在睡眠呼吸問題。

睡眠不足、睡眠受到干擾，會如何影響免疫系統？

睡眠和免疫系統一直在互相影響。

《Nature Reviews Immunology》的綜述指出，睡眠參與身體正常的免疫防禦；另一方面，免疫系統釋放的訊號，也會反過來參與睡眠調節。當睡眠長期受到干擾，發炎與部分免疫反應也可能跟著產生變化。[7]

2021 年發表於《Communications Biology》的回顧，也整理到睡眠不足與部分發炎指標、免疫細胞活動，以及先天與後天免疫反應改變之間的研究。[8]

睡不好，和自體免疫疾病也有關嗎？

這也是近年睡眠與免疫研究受到關注的方向。相關研究關注的也不只有睡眠時數，失眠、睡眠中斷與整體睡眠品質，都是目前持續研究的面向。

2021 年的睡眠與免疫回顧整理到人體世代研究，包括失眠在內、但不包含睡眠呼吸中止的睡眠障礙，與後續發生部分自體免疫疾病較高的風險有關，其中包括類風濕性關節炎與全身性紅斑性狼瘡等疾病。[8]

在本身具有較高紅斑性狼瘡風險的家族族群研究中，每晚睡眠少於 7 小時，也曾觀察到和後續疾病發展之間的關聯。[8]

自體免疫疾病本身涉及遺傳、免疫調節與環境等多重因素。現在的研究讓我們看到，睡眠也是其中值得持續追蹤與管理的健康面向。

類風濕性關節炎研究，也看見睡眠、發炎與疼痛彼此影響

類風濕性關節炎是目前很容易理解睡眠與疾病如何互相影響的例子。

相關研究與回顧指出，睡眠受到干擾時，發炎反應與疼痛感受可能增加；而發炎與疼痛又會讓睡眠更加不穩定，形成彼此影響的循環。[9]

從心血管到免疫研究，都可以看到睡眠和身體健康之間密切的關係。

維持足夠、規律而相對連續的睡眠，可以和飲食、運動與壓力管理一起，成為日常健康管理的一部分。

如果已經有高血壓、心血管疾病、自體免疫疾病，或長期存在失眠、睡眠呼吸中止等問題，原有的疾病診斷、治療與追蹤仍然是健康管理的核心；睡眠則是值得同步關注的一環。

為什麼半夜一直醒？先找出真正干擾睡眠的原因

半夜常醒、淺眠或一直覺得睡不飽，背後可能有很多不同原因。與其先認定是哪一項出了問題，可以先從自己的實際狀況開始檢查。

哪些睡眠問題值得先找醫師？

如果睡眠問題已經持續一段時間、明顯影響白天生活，或同時出現其他身體症狀，找出真正原因會比單純調整睡眠環境更重要。

睡眠品質，是每天都能開始管理的健康因素

從血壓、心血管到免疫系統，睡眠和身體健康之間的關係正在累積愈來愈多研究。

與其只在意「昨晚睡了幾個小時」，也值得一起觀察自己是不是經常淺眠、半夜醒來、醒後難以再睡，白天精神如何，以及有沒有打呼、呼吸中止、疼痛或其他持續影響睡眠的因素。

當問題來自疾病或睡眠障礙，就從專業醫療開始處理；當干擾來自生活習慣、房間環境或躺臥不適，也可以一項一項調整。

常見問題

參考資料